Parir en Litotomía

Hablemos de parir en litotomía y de lo que dice la evidencia científica.

También llamada posición ginecológica o supina, en ella se coloca a la mujer embarazada en una cama o camilla, tumbada sobre su espalda, en postura horizontal, con sus piernas apoyadas sobre las perneras/estribos de la cama o camilla. Se utiliza en las exploraciones ginecológicas y en el parto, para extraer al bebé. Sí, para EXTRAERLO, porque en esta posición parir es físicamente mucho más complicado que en cualquier otra, con el bebé luchando contra los elementos para PODER nacer.

NO HAY estudios que consideren la posición de litotomía como la más adecuada para que descienda la cabeza del bebé por el canal de parto en el periodo expulsivo del mismo; de hecho, en base a la #evidenciacientífica , NO se recomienda la posición supina debido a la compresión aortocava y SÍ se recomiendan tanto las posiciones verticales como las laterales y semisentadas. Vamos, cualquiera menos en litotomía.

En litotomía hay + dolor, + tiempo empujando, + posibilidades de terminar con una #episiotomía , + complicaciones biomecánicas, + estrés fetal… una joyita, eh?

En el 2020, la 4ª edición de la GPC del «Royal College of Obstetricians and Gynaecologists” sobre el parto vaginal asistido, hace 2 recomendaciones de grado A (lo + top de las recomendaciones científicas) sobre la posición de la mujer en el parto:

• Animar a las mujeres que no usan anestesia epidural a adoptar posiciones verticales o laterales, ya que reduce la necesidad de un parto vaginal asistido (instrumental, cesárea o cualquier intervención manual)

• Animar a las mujeres que usan anestesia epidural a adoptar posiciones laterales acostadas en lugar de posiciones erguidas, ya que esto aumenta la tasa de parto vaginal espontáneo.

De la litotomía, ni mú.

Aún así, se sigue imponiendo en muchos partos del mundo. En España, según la última (y única) revisión de la Estrategia de Atención al Parto Normal, casi un 85% de las mujeres con un parto normal, parían en litotomía. INTOLERABLE. INEXCUSABLE. INAUDITO.

Por cierto, ¿sabes de dónde viene la posición de Litotomía?

Esta posición la puso de moda un señor rey, Luis XIV, allá por el sigo XVII, para ver cómo nacían su vástagos, sin importarle si la mujer que lo paría estaba bien o no. Y es que el señor rey, que tuvo 22 hijos con múltiples mujeres, según cuentan, tenía un fetiche con el parto y le gustaba verlos…y claro, él, todo un señor rey, quería estar cómodo para «el espectáculo», aunque eso supusiese ralentizar y poner en peligro a la mujer.

Luis XIV fue el precursor de la posición de Litotomía, porque quería ver parir a sus mujeres cómodamente (él, no las mujeres)

Otros señoros, la impusieron rápidamente porque así estaban más cómodos, y el pueblo empezó a pedirla . Hasta entonces, y mucho después, las mujeres parieron de mil formas distintas, acompañadas por matronas que no dudaban en tirarse al suelo, si eso facilitaba las cosas. Pero los señoros no querían facilitar nada que no fuese su propia comodidad, así que tumbaron a las mujeres e inventaron mil artilugios para las complicaciones que de aquí surgían. Y cuatro siglos después, DE AQUELLOS BARROS ESTOS LODOS.

Tanto despotricar ahora contra los que dudan de la ciencia, la ciencia diciendo durante AÑOS que el parto en litotomía pone en riesgo la salud de las mujeres y la de sus bebés…y resulta que ESA ciencia se la pasan por el forro testicular y/u ovárico.

Y para muestra un botón, fíjate si está tan enraizada en la sociedad, que si buscas imágenes de mujeres pariendo, en bancos de imágenes por ejemplo, te resultará muy difícil encontrar una imagen que «simule» un parto donde la mujer no esté en litotomía. Y no vamos a hablar de los partos en la ficción, porque no pararíamos…está por todas partes. Nos queda mucho ruido por hacer.

Así que refresquemos, la litotomía significa: